双侧(激素+酒精)
李xx,男,54岁,双侧(激素+酒精)
主诉:双侧髋痛伴跛行8年。
患者于1989年6月久坐后突然站不起来,活动后方能站起,之后即出现双侧髋关节间断性疼痛,行走跛行,疼痛有时呈针刺感,在当地县医院按坐骨神经痛“腰痛宁”、“坐骨神经丸”及肌注维生素B1等治疗三个月,症状时轻时重,于1992年7月体检时拍X线片诊为双侧股骨头坏死,在县医院给予“骨内减压术”治疗,术后疼痛暂缓解,后求治多家医院,均建议手术治疗,未同意,今来我院。有饮酒嗜好,每天4-6两,饮酒史约20年,1993年因眼疾服用强的松半年。
A:1997年7月21日来我院治疗,X线片示:右股骨头外上有囊性死骨区,头变形塌陷,囊性区内可见死骨,关节间隙变窄,左股骨头骨纹理紊乱,密度欠均匀。
B:服药10个月后,右股骨头未见进一步变扁、塌陷,死骨区较前明显吸收,新生骨部分充填,左股骨头骨质密度较前均匀。
C:治疗18个月拍片复查,右股骨头外侧死骨区大量新生骨组织生成,骨质密度均匀,关节面平整,左股骨头骨质密度均匀,已基本修复,可以停药。
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